PHẦN 4: CHẨN ĐOÁN GÃY XƯƠNG 9. CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG CỦA GÃY XƯƠNG Có nhiều dấu hiệu lâm sàng khi có gãy xương. Các dấu hiệu lâm sàng chính được phân thành 2 nhóm chính: 9.1. Các dấu hiệu chắc chắn gãy xương – Biến dạng (5 kiểu) – Cử động bất thường […]
Author Archives: Bùi Hạnh
PHẦN 3: CÁC LOẠI GÃY XƯƠNG 8. PHÂN LOẠI GÃY XƯƠNG Việc phân loại gãy xương dựa trên nhiều tiêu chuẩn, mỗi tiêu chuẩn mang một ý nghĩa riêng. Như vậy một trường hợp gãy xương cụ thể có thể được phân loại theo nhiều cách. Có thể kể ra đây một số tiêu chuẩn […]
PHẦN 2: TÁC ĐỘNG CỦA GÃY XƯƠNG 7. TÁC ĐỘNG CỦA XƯƠNG GÃY ĐẾN VÙNG BỊ THƯƠNG TÍCH VÀ TOÀN THÂN Khi có gãy xương chỉ biết nhìn vào phim X quang để đánh giá tổn thương xương không thôi là một sự sai lầm nghiêm trọng. Tác nhân bên ngoài làm gãy được xương […]
PHẦN 1: CƠ CHẾ GÃY XƯƠNG 1. ĐỊNH NGHĨA Gãy xương là sự phá hủy đột ngột các cấu trúc bên trong của xương do nguyên nhân cơ học. Cấc cấu trúc bao gồm: a. Các cấu trúc chính của xương: – Màng xương và hệ thống các mạch máu của màng xương. – Xương […]
PHẦN 5: ĐIỀU TRỊ THỦNG Ổ LOÉT 6. ĐIỀU TRỊ 6.1. NGUYÊN TẮC Thủng ổ loét dạ dày-tá tràng là một cấp cứu ngoại khoa tiêu hóa, phải chỉ định mổ cấp cứu, ngoại trừ một số rất ít trường hợp được chẩn đoán là thủng bít. Phương pháp điều trị không mổ hay là […]
PHẦN 4: CHẨN ĐOÁN THỦNG Ổ LOÉT 5. CHẨN ĐOÁN 5.1. XÁC ĐỊNH – Đau bụng đột ngột và đau dữ dội. – Co cứng thành bụng hoặc cảm ứng phúc mạc. – Có tiền sử DD-TT. – Mất vùng đục trước gan. – X quang thấy liềm hơi dưới cơ hoành. – Siêu âm […]
PHẦN 3: TRIỆU CHỨNG LS VÀ CLS 3. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán thủng dạ dày-tá tràng không khó, chỉ với lâm sàng cũng có thể chẩn đoán xác định ngay trong lần thăm khám đầu tiên với các triệu chứng sau. 3.1. CƠ NĂNG 3.1.1. Đau bụng […]
PHẦN 2: GPB LỖ THỦNG LOÉT 2. GIẢI PHẪU BỆNH 2.1. LỖ THỦNG 2.1.1. Đặc điểm Loét được định nghĩa là thương tổn từ lớp niêm mạc, xuyên qua lớp cơ niêm đến lớp cơ. Thủng ổ loét là khi thương tổn loét ở lớp cơ tiếp tục xuyên thủng qua lớp thanh mạc. Thủng […]
PHẦN 1: ĐẠI CƯƠNG THỦNG LOÉT DDTT Thủng do loét là một biến chứng nặng và thường gặp, đứng thứ hai sau biến chứng chảy máu của bệnh loét dạ dày-tá tràng. Thủng loét dạ dày-tá tràng cần được chẩn đoán sớm và can thiệp cấp cứu kịp thời hhằm cứu sống người bệnh, giảm […]
I. ĐẠI CƯƠNG – Là tình trạng vắng bẩm sinh các tế bào hạch thần kinh của các đám rối cơ ruột từ cơ thắt trong làm mất dẫn truyền nhu động ở đoạn ruột bệnh lý, gây ứ phân và hơi phía trên. – Thường gặp nhất là ở trực tràng và đại tràng […]